常见低视力眼病症状及助视器验配

1、高度近视

应用电脑验光仪或通过近视力的距离（距离很近时有较好的近视力）证明高度近视。高度近视低视力患者多选用远用望远镜，一般都能取得较满意的效果。而大多情况下不用近用助视器即能读写，只是距离很近罢了。

2、先天性白内障无晶体眼

多见于小儿，不易直接测出屈光度数。为防止弱视，要求尽快配镜矫正。最常用的方法是先给患者一普通的凸镜，而不考虑其散光或近用，再根据具体情况选用合适的助视器。

3、老年性白内障及术后无晶体眼

老年性白内障也是导致低视力的重要病因之一。患者因白内障不能靠常规或普通眼镜提高视力，经过验光试镜后，患者的视力有所提高可配双焦点眼镜。普通眼镜式助视器也是最常用的。

4、先天性眼球震颤

由于眼睛不能固视，给验光带来一定困难。其方法是随着眼球的摆动，找出其震颤幅度最小的位置（零点位）即中间带进行检影仍可将反光看得比较清楚，经过反复试镜后，视力若有提高或明显改善均予以配镜，然后再选配助视器。

5、先天性虹膜缺损或无虹膜

这类患者从眼的外观上看瞳孔不圆，如钥匙型（下方虹膜缺损）或瞳孔很大与角膜几乎相等（无虹膜）。除常伴有明显的屈光不正应常规矫正，由于有较严重的畏光（怕光），外出时予以应用眩光眼镜、遮阳帽、太阳镜（变色镜）。

6、白化病

白化病低视力患者应仔细耐心地做好屈光检查，远视力常因戴普通矫正眼镜有明显的提高，再加上远用助视器效果更好。另外由于怕光亦用眩光眼镜及遮阳帽或变色镜。

7、圆锥角膜

对早期圆锥角膜患者进行验光检影时，会发现光影呈“剪动”。角膜中央部呈锥形向前凸，从侧面观察更易发现角膜圆锥形改变，角膜顶点变薄，常出现近视性高度散光，因而是近视力常优于远视力。早期适于配戴角膜接触镜（硬性角膜接触镜），晚期则行角膜成形术。

8、综合症或晶体不全脱位

验光的方法是分别通过瞳孔区有晶状体部分和无晶状体部分进行检影。如果脱位的晶状体已偏离光轴，可作为单眼（或双眼）无晶状体处理验光配镜，也可用角膜接触镜矫正。如晶状体仍与光轴重合，患者能通过脱位的晶状体阅读，这时由于晶状体变凸，故成为高度近视。然后做助视器的选配和训练。

9、视神经萎缩

由于各种原因引起的传导障碍，视力严重受损。一般验光试镜视力提高不理想者，就直接选配助视器，其中包括闭路电视（CCTV）的应用。

10、黄斑变性

普通眼镜难以提高其视力，助视器放大倍数不宜过大，通常选用望远镜式单、双筒助视器的推荐3.1X及2.5X，近用眼镜式助视器以+12.00D（3X）左右为佳，手持或立式放大镜可用3X—5X，当然闭路电视（CCTV）是最理想的助视器。

11、视网膜色素变性

如果患者远视力经过矫正后视物清晰，则只需低度数的阅读镜，必要时用手持放大镜补偿。当视网膜色素变性患者需做白内障手术时，可考虑用角膜接触镜或人工晶体植入来矫正屈光不正。无晶体眼配戴普通眼镜后影像可增大25%-30%，而视野仍维持原状，这样中心视野很小的患者就会使视网膜影像丢失将近1/3左右。术后准备使用角膜接触镜的患者术前就应试戴以确定术后能否接受。